Cruce dogo alemán, macho, 6 años, diagnosticado hace 3 años. Desde entonces tratado en 4 ocasiones con miltefosina.
Exploración: decaimiento, desmayos, engrosamiento costroso y úlceras en orejas con alopecia, linfadenitis y heridas en corvejones que no cicatrizan. Se recomienda un cambio de tto con antimoniato de meglumina+alopurinol. 6 meses post tto: cicatrización de lesiones en orejas y corvejones, no ha sufrido más síncopes y su estado anímico ha mejorado. 10 meses post tto: heridas ulceradas en punta de orejas y corvejones, linfadenitis preescapular. Ha adelgazado.
Análisis clínicos: pancitopenia (Eritrocitos: 4,38×106/μl; leucocitos: 4,74×103/μl; plaquetas: 113×103/μl).6 meses post tto: anemia ha mejorado (5,79×106/μl), la leucopenia y trombocitopenia han desaparecido.10 meses post tto: anemia normocítica normocrómica (5,34×106/μl).
COMENTARIOS: Leishmaniosis evolutiva crónica visceralizada con respuesta inmune exacerbada (+++) tanto a proteínas totales (SLA) como recombinantes (PR) y con altas cargas parásitas en todas las muestras analizadas. A los 6 meses post tratamiento se detecta un aclaramiento parasitario en todas las muestras. A los 10 meses se detecta un aumento en el número de parásitos, manteniéndose altos los anticuerpos.
Conclusión: caso claro de leve y transitoria mejoría post tratamiento que recidiva a los pocos meses, y que es detectado por MultilLeish5D.
